医院手术失误造成并发症，是医疗损害侵权责任吗？

不是只要出现并发症就一定是医疗损害侵权；只有 “手术失误（过错）→直接导致并发症损害、有因果关系”，才构成医疗损害侵权责任。

一、4 个必备构成要件（缺一不成立）

1.存在诊疗行为：在该医院接受手术治疗

2.有实际损害后果：出现并发症（感染、脏器损伤、出血、伤残、额外医疗费、痛苦等）

3.医方存在过错（手术失误）：

违反诊疗规范、操作违规、操作不当、误伤器官、止血 / 缝合失误、术前评估不足、术后观察处置延误、告知风险不充分、病历造假 / 隐匿等

未尽到当时同级别医疗水平的注意义务

4.过错与并发症之间有直接因果关系：是手术失误直接造成并发症，而非患者自身基础疾病、体质、正常医疗风险自然发生

二、关键区分：正常并发症 vs 过错导致并发症

✅正常、不可避免并发症（无责）

手术本身固有风险、医学局限，按规范操作、术前充分告知并签字、术后规范处理，仍发生（比如术后轻微粘连、小概率感染）→ 不属于医疗侵权，医院不担责

❌手术失误（过错）导致并发症（有责）

操作违规、疏忽大意、技术失误（切错、误伤、漏处理）、处置不当，本可以避免、却因过错发生 / 加重并发症→构成医疗损害侵权责任

三、实务维权要点

1.立即封存、复印全套病历资料（手术记录、麻醉记录、医嘱、检查报告、知情同意书），固定证据

2.申请医疗损害司法鉴定：鉴定 “有没有过错、过错和并发症有没有因果关系、原因力大小”（法院 / 双方委托专业机构）

3.举证原则：一般谁主张、谁举证（患者证明：就诊、损害、过错、因果）；隐匿 / 伪造病历、违规操作→推定医方有过错（民法典 1222 条）